Nyitva tartás
Sebészeti központunk az alábbi időpontokban áll rendelkezésére:
| Hétfő: | 8:30-19:30 |
| Kedd: | 8:30-19:30 |
| Szerda: | 8:30-19:30 |
| Csütörtök: | 8:30-19:30 |
| Péntek: | 8:30-19:30 |
| Szombat: | 09:00-12:00 |
| Vasárnap: | Zárva |
RENDELÉSI IDŐT LÁSD: "Részletesen" gombra kattintva
Ivartalanító műtétek
Bevezető
Jelen fejezet az ambulanciánkon végzett ivartalanító műtéteket mutatja be. Ismertetjük a nálunk alkalmazott módszereket, összehasonlítva az egyéb eljárásokkal és igyekszünk választ adni a leggyakrabban feltett kérdésekre.
A módszer
Mind a nőstény, mind a hím állatok ivartalanítására számos megoldás létezik. Ambulanciánkon úgynevezett "kulcslyuk" sebészeti módszerrel dolgozunk, ami azt jelenti, hogy mind a hím, mind a nőstény állatokon a lehető legkisebb seben távolítjuk el az ivarszerveket.
Ez kan a méret kan kutyáknál a here nagyságától függ. Kanoknál nem a herezacskó eltávolításával dolgozunk, mivel annál a módszernél nem használható az alább tárgyalásra kerülő szövetragasztó. Esetünkben a herezacskók a helyükön maradnak és az előttük levő apró bőrmetszésen keresztül távolítjuk el a heréket. Kandúr macskák ivartalanítása sokkal egyszerűen, mint a kutyáké, a beavatkozás náluk körülbelül 5 percet fez igénybe, így a bekerülő kandúrcicát kb. 15 percen belül éber állapotban haza lehet vinni. Ez az idő tartalmazza az altatás, a beavatkozás és az ébredés idejét is.
Szukáknál nagy testméret esetén 2-4 cm, kistestű kutyáknál és nőstény macskáknál 1-1,5 cm-es seb a hasfal középvonalán. A seb zárását speciális módon végezzük. Az utolsó lépés a bőr zárása, ami Ambulanciánkon egy speciális szövetragasztóval történik. Mindez lehetővé teszi a gallér használatának mellőzését, nőstény kutyák és macskák mindegyikénél, kan kutyák 99%-nál. Természetesen ennek a módszernek is több változata van, az általunk használt technika Kelet-Magyarországon garantáltan egyedülálló. Képekkel illusztrált részletesebb ismertetőt a "Bemutatkozás" rész, " Érdekes esetek" fejezetében olvashat.
Előnyei
- 1. A kis seben elvégzett beavatkozás kisebb szöveti traumával jár, ezáltal kevesebb fájdalmat okoz az állatnak és sokkal gyorsabban gyógyul.
- 2. A megfelelően elvégzett pontos feltárással elkerülhető a hasűri szervek felesleges manipulációja, ami növeli a szövődmények kialakulásának esélyét.
- 3. Jelentősen csökken a műtéti idő, ezáltal az altatás kockázata minimális.
- 4. A beavatkozást követően, rövid megfigyelés után az éber állapotban pórázon hazavihető.
- 5. A módszer nem igényel műtét utáni gyógyszerezést, gallérhasználatot, így az állat másnapra kipiheni a beavatkozás fáradalmait és ugyanolyan életet élhet, mint a műtét előtti napon, tehát nem kell lábadozási időről beszélni.
Összességében, tehát egy gyors, tulajdonképpen fájdalommentes eljárás, mellőzi a műtét utáni kellemetlenségeket, tehát mind az állat szempontjából, mind a tulajdonos szempontjából sokkal kényelmesebb, mint a nagyobb seben elvégzett beavatkozás. A témával foglalkozó szakirodalomban olvashatunk még az ún. laparaszkópos eljárásról, ahol kis kamerával jutnak a hasüregbe és tulajdonképpen endoszkópos módszerrel távolítják el a nőstény állatok ivarszerveit. Ehhez három lyuk szükséges, melyek összességében nem kisebbek, mint a "kulcslyuk" módszer egyetlen kis sebe. Továbbá mindkét módszert alkalmazó kutatók szerint a laparaszkópos eljárás időigényessége miatt háttérbe szorul a "kulcslyukon" végzett beavatkozásokkal szemben az ivartalanító műtétek vonatkozásában.
Szövődmények
Mint minden műtétnek, az ivartalanító beavatkozásoknak is lehetnek szövődményei. Ambulanciánkon az utóbbi 3 évben elvégzett több száz beavatkozáson végzett statisztika azt mutatja, hogy összehasonlíthatatlanul kevesebb szövődmény jelentkezik a tárgyalt módszer használatával, mind hím, mind nőstény állatokban. További részleteket a „Tudtad-e?" rész „Az ivartalanítás" fejezetében olvashat.
Mit távolítunk el a kutyák ivartalanításakor?
Petefészek eltávolítás vs. petefészek és méh eltávolítás
Igen gyakori kérdés az nőstény kutyák és macskák ivartalanításával kapcsolatban, hogy csak a petefészket, vagy a méhet is eltávolítjuk-e? Ebben a részben ezt a kérdést szeretnénk tisztázni.
A nőstény állatok ivartalanításakor általában elegendő a petefészek eltávolítása. Kutyákban 5 éves kor felett, macskákban 7 éves kor felett megfontolandó a méh eltávolítása is, különösen akkor, ha petefészek, vagy akár a méh cisztákat tartalmaz. Tény hogy ciszták jelenlétekor mindig, mind a két szerv petefészek, méh) eltávolítása szükséges. Fiatalabb korban csupán akkor kell eltávolítani a méhet, ha az láthatóan nem egészséges, vagy a méh magzatokat tartalmaz, tehát vemhes. Amennyiben a méh egészséges és csak a petefészek kerül eltávolításra, a bennmaradó még funkcióját vesztett szervként úgymond atrophisál és egy szalag szerű képletté alakul. Mechanikai hatása azonban van a hólyagra, így az inkontinencia esélye csökken (erről bővebben a „Tudtad-e?" rész, „Az ivartalanítás" fejezetében olvashat). Gyakran felteszik a kérdést, hogy így a méh később begyulladhat-e? A válasz határozott nem. A méh gyulladása mindig női nemi hormon (progeszteron ösztrogén) függő folyamat. A petefészek eltávolításával ezekek a hormonoknak a termelése kutyában és macskában megszűnik, így a méh nem tud begyulladni. Ennek az ellenkezőjét állítani, csupán a témában való járatlanság demonstrációjának eklatáns példája. Vadászgörénynél mindig szükséges minkét szerv eltávolítása, ennek okait itt nem részletezzük.
Fontos, hogy a nálunk alkalmazott módszernél nem függ a seb mérete attól, hogy csak a petefészek kerül eltávolításra, vagy a méh is, mindenképpen ugyanolyan kicsi a seb.
Kan kutyák és ivartalanításakor a fent említett módszerrel a herék kerülnek eltávolításra. Adott esetben ismert a szintén minimál invazív eljárással kivitelezhető vasectomizálás. A módszer lényege, a spermavezető átvágása és elkötése. Ritkán javasolható módszer, alkalmazásakor az állat nemzőképtelen, de minden egyéb hím állatra jellemző tulajdonság megmarad: agresszió, tüzelő szukák iránti érdeklődés, jelölő magatartás, csavargás stb.
Mikor nem alkalmazható a kis seben történő ivartalanítás?
Az igen ritka petefészek és méh daganat operálása esetén fontos a nagy feltárás ugyanis ezekben az esetekben át kell nézni a hasüreget esetleges áttétek feltérképezése miatt.
Amennyiben vemhes állatot ivartalanítunk a seb mérete mindig függ a magzatok méretétől, hiszen azoknak át kell férni a seben.
Gennyes méhgyulladás gyógykezelésekor elvégzett petefészek és méh eltávolításkor mindig kellően nagy sebnek kell lennie, mivel a folyadékkal telt méh nagyobb mint az egészséges.
Elhízott állatoknál a jelentős mennyiségű hasűri zsír miatt a kis seben elvégzett beavatkozás nehézkes. Természetesen általában ezekben az esetekben is kis seben operálunk, de sokszor a seb a fent leírtaknál nagyobb lesz, de sosem akkora, mint a hagyományos módszernél.
A seb tágítására igen ritkán szükség lehet valamilyen műtét közbeni, előre nem látható komplikáció miatt.
A hasüreg átvizsgálása
Gyakran támadják a kis lyukon elvégzett beavatkozásokat azzal, hogy a kis lyukon keresztül nem lehet a hasüreget műtét közben átvizsgálni.
Mivel ivartalanítani általában egészséges állatokat szoktunk, a hasüreg átvizsgálására, műtét közben nemhogy, nincs szükség, de kifejezetten káros is az állatra nézve a hasűri szervek felesleges fogdosása. Az előző fejezetben leírt néhány esetet leszámítva, ahol szükséges a hasüreg áttekintése, egy egészséges állatnál nem kell a hasüregben „turkálni". Az esetleges vérzés ellenőrzése pedig megfelelő technika alkalmazásával egy kis lyukon keresztül is kétséget kizáróan elvégezhető, a hasűri szerek felesleges manipulációja nélkül. Továbbá Ambulanciánkon az nőstény állatok ivartalanítása előtt mindig megtörténik hasüreg ultrahangos vizsgálata, ami nem növeli a műtét árát. Az ultrahangos vizsgálattal pedig egy valós idejű mozgó épet kapunk, ellentétben a röntgen pillanatfelvételével. További részleteket a témáról a „Bemutatkozás" rész, „Műtő" fejezetében olvashat.
Mit tartalmaz egy ivartalanító műtét a beavatkozáson kívül.?
Ambulanciánkon minden műtétet előtt teljes fizikai vizsgálat, valamint a véralvadás ellenőrzése előz meg. A műtét teljesen steril körülmények között zajlik, több lépcsős fájdalomcsillapítás mellett egyedre szabott altatási protokollal, mellyel ambulanciánk a környéken egyedülálló. Az operáció alatt az állat teljes műtéti monitorozásával ellenőrizzük, hogy az élettani funkciók megfelelőek-e. Mindezek a műtétek árát nem befolyásolják, biztonságosságát azonban extrém módon növelik.
A beavatkozás után a nálunk operált állatok néhány órás megfigyelés után teljesen éber állapotban hazamehetnek. A műtét másnapján és 10 nappal a műtétet követően díjmentes kontrollvizsgálat jár kedvencének. A nálunk folyó műtétekről részletesen a „Bemutatkozás" rész, „Műtő" fejezetben olvashat.
Az ivartalanítás optimális időpontja
Az ivartalanítás nőstény és hím álatokban is bármikor elvégezhető. A már ivarérett szukákban hormonális szempontból a legjobb időpont ha az utolsó tüzelés utáni második hónap és a következő tüzelés közé tesszük az ivartalanítást, de ez nem feltétel nélkül betartandó szabály. Az életkor szempontjából a legkedvezőbb időpontról részletes leírást talál a „Tudtad-e?" rész, „Az ivartalanítás" fejezetében.
prof. Teresa W. Fossum, DVM, MS, dipl. ACVS; prof. Cheryl S. Hedlund, DVM, MS, dipl. ACVS írásaira támaszkodva, továbbá a Magyar Kisállatgyógyász Szakállatorvos Képzés tananyagát alapul véve és saját tapasztalata alapján összeálította dr. Angyal Gábor,VECAM,Cert. AOVET-SA adv. AOVET active memb., MKOE memb.
Időpontegyeztetés:
52 / 501-694
20 / 9757-974
Rendelési időn kívül:
30 / 645-8569
